垂盆草

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TUhjnbcbe - 2024/5/5 23:20:00
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乙肝,是乙肝病毒感染后,打破身体免疫平衡,出现的肝脏炎症问题。从患者人数上看,全球数以亿计,我国人数最多;从影响力上看,是全球重大公共卫生事件。

乙肝有4个特点:

一是老病。人们早在两千多年前就发现乙肝症状,但不知道它是怎么形成和捣乱的。古希腊有文献记载,我国《扁鹊见蔡桓公》典故,蔡桓公患的可能就是乙肝。

二是新病。年代科学家才从电子设备观察到乙肝病毒全貌,分离出来和命名。乙肝病名问世不到半个世纪,致病机理搞清楚也不过三四十年。

三是重病。乙肝病毒进入人体有两种状态:和平共处或免疫清除,通常把前一种叫乙肝病毒携带者,后一种叫乙肝患者。乙肝发病后会加速肝脏损伤,我国超过80%以上肝癌是乙肝发作后引起。

四是难病。依托现代医学研发手段,乙肝致病机理清楚、有抑制药物、有预防疫苗、有防治指南、可临床治愈,但至今不能彻底治愈。

乙肝病毒是一种状DNA病毒,广泛存在于自然界,在偶然机会钻进人体后,会兵分两路:一路在血液中游荡,一路钻进肝细胞核。目前研发的药物和技术手段,只能清除血液中的病毒,无法挖出肝细胞核里的病毒。

在肝细胞核里的病毒,会与人体基因整合在一起,甚至会出现基因变异,导致药物失效,这就是乙肝难治的根本原因。

现阶段国内权威乙肝治疗资料是年版的《慢性乙型肝炎防治指南》,临床推荐的治疗办法是规范的抗病毒治疗。

问题是,现代医学确认目前不能治愈乙肝,但传统中医认为可以治好乙肝,究竟谁是对的?

中医没有“乙肝”病名,只有乙肝的症状描述,有肝郁、疫毒、肝痈、湿阻等称呼,乙肝引起的肝硬化叫“水鼓”,在古代位列“四大难治之症”之一。

中医对乙肝的治疗,总的治则是:扶正祛邪,扶正为根,祛邪为辅。扶正重在健脾当先,而后调补肝肾,最后活血化瘀;祛邪关键是清热、凉血、化湿、利湿、燥湿、通下等多法并举。

在病位上,如果偏于中上焦,以芳化解毒为主,偏于中下焦,以燥湿解毒为主。湿热已布全身,行走经络,要清热利湿,等等。

辨证论治方案,多见于脾肾阳虚、肝郁脾虚、肝胆湿热、肝肾阴虚、瘀血阻络等办法,常见方剂有温肝汤、茵陈汤、鳖甲煎丸、健脾舒肝丸、荣肝汤等等。

常用中药多见于:柴胡、茵陈、五味子、丹参、栀子、大黄、芒硝、川芎、附子、黄芩等。而草药多见于垂盆草、赶黄草、白茅根、蒲公英、土茯苓等。

乙肝发作后,经过中医调治,能治好吗?

患者服下中药后,确实感到有所好转,气顺了、肿消了、痛少了,特别是转氨酶下降,黄疸症状缓解,食欲上来了,整体精神了很多,但这并不是乙肝治好的依据。

中医在疏肝、活血、退黄、利胆等方面确实有优势,见效快,但现代已证实,乙肝治疗应包括三个方面:

1、重中之重是抑制和消灭病毒,转阴。中药在清除乙肝病毒上没有什么办法,病毒一直都在,意味着肝损伤一直都在,只不过从明面转为暗中进行。

2、乙肝引起的不适症状缓解,按中医来说这是“表证得解”,对症用药确有成效。

3、肝功能逐渐恢复,部分中药在修复肝功能上也有作用。

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实际上,乙肝的大头和主阵地——乙肝病毒,中药并没有清除和解决,乙肝发作后,乙肝病毒就开始和免疫系统“纠缠”,结果引起肝损伤,不及时干预,会逐渐出现纤维化、肝硬化问题,甚至带来肝癌。

所以,服用中药出现的病情好转,并不是真正的治好,而是一种“假象”。乙肝患者根本出路还是要抗病毒治疗,可在抗病毒基础上用中药改善症状。只要是宣称能“中药根治乙肝”的,一定是骗子。

总之一句话,乙肝发作,就要踏踏实实抗病毒治疗,这才是正确的做法,中药可作为辅助。

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