我现在碰到很多很多的，你只要测试他的五点血糖，都可以明显发现，他们的特点是餐后两小时以后的血糖控制力非常强，什么意思？也就是他胰岛素分泌延迟。餐后两小时以后，胰岛素大量分泌，这样的人吃药是最要命的。
大家看这个朋友，昨天晚上他的血糖情况。晚餐前是8.8，餐后半小时是9.8，餐后一小时是9.8，餐后两小时是9.1，餐后三小时是7.7。我们来看看他吃的东西，是老鸭粉条加上酸菜汤，两大碗。这粉条碳水化合物就不少，米饭二两，40克碳水化合物左右。
我们就算他总共吃了50克碳水化合物吧，因为这没办法算清楚，吃了卡博平，吃了二甲双胍。他的餐后半小时从8.8升到9.8，到一小时也是9.8。说明什么？说明他其实餐后半小时和餐后一小时的控糖能力不差，才高出一个点。
这一个点意味着什么？他才增加了两克多的葡萄糖，而他吃这么多的话，他应该这一个小时进来了22克，就是将近一半的碳水化合物已经进来了。
那也就是说，他将近19克、20克的葡萄糖，已经被他肝脏给存起来了，并没有都放到我们血液里，放到我们细胞外液里，这相当于正常值的多少？相当于正常值的79%。也就说他餐一的控糖能力，清除血液里葡萄糖的能力是很强的。餐二是63%，餐三是65%，这是他吃药的情况下。
再看看他第二天，早上起来空腹血糖是9.9，过了一个小时以后再测是10。血糖停留在这个位置上，变化不大。
空腹血糖是9.9，半小时是14，一小时是12.1，两小时是9，三小时是6.9。大家看看，其实他这个时候吃的东西是很少的，就吃了一个营养代餐，一包，一般不会有多少东西，一般代餐里碳水化合物量都不会很高的。
但是这个代餐的东西，它升糖非常快，半小时能达到14，为什么？就是因为这个东西拿水一冲就化，非常好吸收，那里的糖分不多，但是非常好吸收。
所以像这类东西，糖尿病人尽量不要喝。这个是正常人吃的，你糖尿病人吃了，是要你的血糖高吗？把你的血糖一下增加了8点多克。
他原来的控糖能力是非常强的，餐后一小时，头天晚上的餐后控糖能力能达到92%，但是吃这个之后，控糖能力一下就降了28％。说明他吃这个东西问题太大了。所以我跟他说，一定不要再吃了，它升糖的速度太快，你根本对付不了。
他昨天晚上餐一的控糖能力是79%，吃了这个东西以后，只有60%。所以他的控糖能力一下子就下来了，说明什么？
一方面和他没吃药有一定的关系，但是餐后半小时你的控糖能力下降，是靠吃药体现不出来的，药体现不了那么大作用，药往往是一小时以后才能起作用，特别是二甲双胍，起作用更慢。
但是大家要注意，他后面餐后两小时、餐后三小时控糖能力是迅速上升的，上升到77%，66%，这个时候他后面就有可能因为吃降糖药，出现血糖偏低。为什么？因为他自己的胰岛素后面分泌的，和作用力量很强，能够把血糖从上面的14点几，一口气降到6点几。那说明他后面胰岛素的分泌量很大。
这就意味着他头天晚上餐四，也就是睡前是7.2，到了半夜两点钟8.6，那个7.2到8.6，根本就不是他吃进去的东西导致的，因为三小时东西已经吸收完了，这时候血糖升高就是反应性高血糖。
就是他餐三餐四这个点，他的胰岛素持续在分泌，导致后面的血糖出现了往下下降，出现了问题。导致了半夜有血糖一过性偏低这种情况。
所以像他这种人，吃药很容易诱发一过性低血糖，后面变成反应性高血糖。
（未完待续）
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